宝宝的违章建筑—宫外孕

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所属分类:妇科炎症

宝宝的违章建筑—宫外孕
孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程,也称“宫外孕”,以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。

宝宝的违章建筑—宫外孕

在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,以至休克。

检查常有腹腔内出血体征,子宫旁有包块,超声检查可助诊。治疗以手术为主,纠正休克的同时开腹探查,切除病侧输卵管。若为保留生育功能,也可切开输卵管取出孕卵。
  
宫外孕高危人群
  

01
慢性输卵管炎
患有慢性输卵管炎的妇女,管壁内粘膜皱壁发生粘连,使管腔变窄,同时由于炎症及病变,还引起输卵管粘膜纤毛缺损,管壁平滑肌蠕动减弱,从而使孕卵到达宫腔发生困难。

  
02
输卵管发育不良或畸形
输卵管发育不良或畸形,会使输卵管输送孕卵的功能减退,不易使受精卵顺利到达宫腔。 常见的有:输卵管弯曲、螺旋状、双输卵管口等。

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03
受精卵外游
精子、卵子在一侧输卵管受精后,由于某种因素的影响,受精卵没有向宫腔方向移动,它从受精侧的输卵管外游,通过腹腔进入到对侧的输卵管内,由于长途运行,当它还没到达宫腔之前,受精卵已发育到该植入的阶段,于是就在对侧的输卵管内生长。

  
04
盆腔炎或者盆腔有肿物
盆腔炎或者盆腔有肿物的女性,因为肿物的挤压和牵引,使子宫或输卵管位置移动,形态变化,甚至导致结构异常,这些变化有时就影响孕卵正常到达宫腔。

  
05
做过输卵管手术
做过输卵管结扎手术的女性,后面再通或瘘管,就容易发生输卵管妊娠。这是因为再通的输卵管不像以前那样畅通,再通处比较狭窄,孕卵容易被阻留在输卵管狭窄处。

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06
多次人流
女性多次做人工流产,会导致子宫内膜创伤,胚胎不易在子宫腔内着床,就会转移到别的地方着床,发生异位妊娠。

  
07
避孕方式不当
避孕药会影响女性血浆中的雌、孕激素水平,继而影响输卵管壁的蠕动、纤毛活动以及上皮细胞的分泌。如果激素失调,将会影响受精卵的运送而发生输卵管妊娠。有些女性缺乏自我保护意识,且没有长效避孕措施,滥用避孕药,就会增加宫外孕的危险。

  
08
不良生活习惯

经常吸烟、酗酒的女性容易患宫外孕。因为烟草中的尼古丁可改变输卵管的纤毛运动,酗酒容易使女性输卵管腔狭窄,导致其纤毛摆动功能低下,输卵管壁的蠕动性差,不利于受精卵到子宫去着床。

  
09
有宫外孕史
之前有过宫外孕史的女性再患上宫外孕的可能性很大,因为本身可能宫外孕的病因没有康复,再加上手术后的一些炎症或者粘连,都会增加宫外孕的几率。因此,有过宫外孕史的女性,短期内一定要做好避孕措施,一年内最好别怀孕。

  
怎样判断宫外孕?
  
01
腹痛、出血
有很多宫外孕的朋友在孕早期出现腹痛出血的情况,当然,并不是所有的孕早期腹痛出血都是宫外孕的情况,但是一般情况下孕早期出现腹痛、出血都要重视起来,及时做个检查看看的。

  
02
HCG翻倍
很多朋友在B超能观察到之前就想先确定一下是不是宫内,这个时候hcg的情况也能帮助我们判断。通常情况下,我们会建议怀孕的朋友去医院检查hcg水平,隔天再检查一次看看翻倍情况,一般翻倍比较好的基本上可以排除宫外孕的情况。

  
宝宝的违章建筑—宫外孕

03
B超
当然,最直观的检查方式是B超检查,通常停经50天左右做B超能看到孕囊在子宫发育,有些朋友能够观察到胎芽胎心。但是,因为毕竟每个人的排卵时间、着床时间不同,有些朋友在50天左右观察不到,这样不必过于紧张,一周之后再去复查一下。

发现自己有怀孕迹象的女性,请在第一时间到医院请医师进行更仔细的检查,并使用超声追踪,实际观察胚胎有没有真的在子宫中着床。
此外,宫外孕发生率还是很低的,请大家不要过分担忧,放松备孕。

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