宫外孕确诊要做什么检查

　　 　　异位妊娠的典型症状是闭经，下腹痛和不规则阴道出血。

　　 　　换句话说，怀孕初期的反应，如月经不调，恶心等。

　　 　　它会提早发生，与此时的怀孕没有什么不同。

　　 　　然后可在不同程度的严重程度下发生突然发作或持续的下腹部疼痛。

　　 　　也有阴道流血，但在异位妊娠破裂前，阴道流血很少见，绝对不如月经来潮。

　　 　　破裂后，表现为严重的剧烈腹痛，反复发作，阴道流血，甚至休克。

　　 　　检查时常有腹腔内出血的迹象，子宫附近有肿块，超声检查可以帮助。

　　 　　治疗主要是手术，在开腹手术的同时纠正了休克，并切除了患病的一侧输卵管。

　　 　　如果保留了生育功能，也可以切开输卵管以去除怀孕的卵。

　　 　　1、妊娠试验 当胚胎活着或滋养细胞活跃时，WCG就会分泌，而妊娠试验是阳性的。

　　 　　然而，异位妊娠患者的hCG水平低于正常妊娠。

　　 　　因此，常规的hCG测量方法的阳性率低，并且使用了更为灵敏的β-hCg放射免疫测定法或单克隆抗体ELISA方法。

　　 　　2、后穹窿穿刺　子宫直肠凹陷是腹腔内血液容易积聚的地方。

　　 　　即使出血量不大，也可以通过后踝抽吸。

　　 　　在诊断时，用一根长针（18号）从阴道直肠穿刺子宫。

　　 　　如果抽出的血液没有凝结并且呈深红色，则为阳性结果，表明腹腔中有血液。

　　 　　3、超声诊断

　　 　　在早期输卵管妊娠中，从B超检查可见子宫增大，但子宫腔是空的，宫旁有低回声区。

　　 　　该图像不是输卵管妊娠的超声特征，可能需要排除宫腔早孕和妊娠黄体。

　　 　　超声检测妊娠囊和胎儿心跳对于异位妊娠的诊断非常重要，例如子宫外妊娠，即使异位妊娠；妊娠囊位于子宫内，基本上不会异位妊娠。

　　 　　 B超检查对间质性妊娠的早期诊断具有重要的临床意义，可显示子宫一侧突出，局部肌肉层增厚，并有明显的妊娠囊。

　　 　　4、子宫内膜病理检查

　　 　　诊断性刮宫术仅适用于阴道流血较多的患者，以排除子宫内妊娠。

　　 　　子宫分泌物应进行病理检查。

　　 　　如果切片中有绒毛，则说明是宫内妊娠。

　　 　　如果仅见腱膜病且无绒毛，则应将其视为异位妊娠，但不能得出明确的结果。